介護保険利用料
来年の8月より、介護保険サービスで現役世代並みの所得がある方の自己負担割合が3割になる介護保険法の改正案が可決成立されました。
65歳以上に導入された介護サービスの自己負担額は原則1割ですが、2015年から一定の所得（単身で年金収入のみの場合年収280万円以上）のある人は2割になりました。今回の改正で3割負担になる所得水準は、今後政令で決められるそうです。厚生労働省では、単身の高齢者で現役収入並みの340万円（年金収入のみでは344万円）以上、夫婦世帯で463万円以上を検討しているようです。
なぜこのような改正が行われるかというと、現在の介護給付総額は、介護保険制度が始まった2000年度と比べると3倍に近い10兆円に膨らんでいます。団塊の世代が75歳以上になる25年度には約20兆円に倍増するとの試算もあるようです。厚労省は新制度導入で、年100億円ほどの介護費の抑制効果があると見ているようです。
厚労省によると、3割負担に該当する高齢者は、全利用者の3％相当で約12万人と試算しています。
更に、今回の改正では、給与の高い大企業の社員らの保険料も増やし、支払い能力に応じた負担を求める事になりそうです。40-64歳の保険料（労使折半）は、収入に応じて増減する「総報酬割」が今年8月から段階的に導入され、20年度に全面実施されます。大企業中心に約1300万人は負担増となり、中小企業中心に約1700万人は負担減となる見通しのようです。今年8月からまず保険料の2分の1に反映して、段階的に割合を増やし、2020年度に全面実施を予定しています。
改正法ではこのほか、高齢者らが長期入院する介護療養病床は、廃止時期を当初予定の17年度末から23年度末に延長する事にしました。医療の必要性などに応じて3つのタイプに分けられる新たな施設「介護医療院」という仕組みができるようです。
また、住民の要介護度をどれだけ改善・維持できたかなどの成果に応じて、国が自治体を財政支援する仕組みも導入し、18年度から実施されます。更に悪質な有料老人ホームの指導監督を強化し、現在より厳しい「事業停止命令」措置を18年4月からスタートするようです。
来年の春には、介護保険法も改正されますので、来年以降はかなり大きな動きがありそうです。
私たちもよーく勉強しておかないとですね(K)
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欧米型の食事の意外（塩分ランキングの続編）
国立国際医療研究センターや国立がん研究センターなどのチームから発表された情報によりますと、野菜や豆製品、魚などをよく食べる「健康型」の食生活を送っている人は、そうでない人に比べて死亡するリスクが2割低いということが分かりました。そして、肉や乳製品を適度に取る「欧米型」の人も、死亡リスクは1割低くなっているようです。
健康型の食生活が死亡率を下げるとの報告はこれまでもあり、何となくイメージできますが、欧米型食生活にもリスクを下げる事ができるとは少し意外ですよね。
研究チームは、1990年代～2012年の平均約15年間、全国9府県で40〜69歳の男女約8万人を追跡調査したようです。食事に関するアンケートを行い、「健康型」「欧米型」、漬物や魚介が多い「伝統型」の各要素を点数化し、期間中の死亡率との関連を調べたようです。
健康型の点が高いグループは、低いグループに比べ死亡リスクが18%ほど低かったようです。病気別では、心臓病での死亡が25%、脳卒中での死亡リスクは37%低いという結果が出たそうです。
そして、欧米型の点が高いグループでも、死亡リスクが9%、心臓病とがんでの死亡はそれぞれ12%、9%低かったそうです。
欧米型の食事がリスクを下げる理由として、研究チームの溝上哲也・国立国際医療研究センター疫学・予防研究部長は、欧米型は「肉類は多すぎるとリスクを上げる可能性があるが、日本では欧米に比べれば摂取量が少なく、適量。健康に良い効果が報告されているコーヒーや乳製品もよく口にし、塩分摂取は少ない」と分析されているようです。
ちょっと意外な結果ですよね(K)
ちょっと気になるランキング
健康診断などで「塩分は控えめに」などと注意されている方に、ちょっと気になるランキングを見つけましたのでご報告(^^)
医薬基盤・健康・栄養研究所（国立研究開発法人）の調べによると、日本人の食塩摂取源となっている食品の第1位はカップ麺で、それに続き第2位は袋などに入ったインスタントラーメンだったと発表されました。
3位以下も気になりますよね？
3位梅干し、4位高菜の漬物、5位きゅうりの漬物・・・と続きます。
カップ麺及びインスタントラーメンの塩分摂取量の平均は約5.5ｇに対し、3位の梅干しより下の順位の食品は1.8g以下になり、1位と2位の食塩摂取量は、3位以下を大分引き離しています。
詳細は以下を参考にしてください。
http://www.nibiohn.go.jp/information/nihn/files/8404cee25d908752943d20f6a3233af289ee95ea.pdf
日本における食塩の摂取目標量は成人男性で8g、女性で7g以下とされており、高血圧や心臓病の予防をする場合には、更に低い数値が目標値となります。
平成27年国民健康・栄養調査における食塩摂取量の平均値は、1日あたり男性で11.0g、女性で9.2gだったそうです。
手軽なこともあり、ついつい手が出てしまうインスタントラーメンですが、食べ過ぎてしまわないように気を付けましょう(K)
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アニサキスによる食中毒を予防しましょう
アニサキスという寄生虫による食中毒が増えているようです。
厚生労働省への取材で、魚介類を生のまま食べて寄生虫「アニサキス」による食中毒になったとの被害報告が増えていることが分かりました。
2007年には6件しかなかった食中毒が、2016年は20倍超の124件に増加しているそうです。激しい腹痛などの症状が出るといい、厚労省は、加熱や冷凍を求め、生で食べる前には目視で確認するなどの対策を呼び掛けています。
アニサキスは寄生虫の一種で、幼虫がサバやカツオ、サケ、イカ、サンマなどに寄生し、魚介類が死ぬと内臓から筋肉に移動します。幼虫は長さ2～3センチ、幅0.5～1ミリくらいで、白い糸のように見えるのが特徴です。
問題は予防方法です。
一般的な料理で使う程度の食酢での処理、塩漬け、醤油やわさびを付けても、アニサキス幼虫は死滅しません。
では、どうするかというと、先ずは加熱してください。(60℃では１分、70℃以上で瞬時に死滅します。）もう1つは冷凍してください。 (-20℃で24時間以上冷凍すると感染性が失われます。） との事ですが、せっかくのお刺身を加熱したり冷凍してしまっては、ちょっと味気ないですよね。そこでどうするかというと・・・なんと、目視で確認ができるそうです。
詳しくは厚生労働省のHPを参考にしてください。
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000042953.html
症状としては、食べてから2～8時間後に突然激しい腹痛や悪心、吐き気、嘔吐に襲われるようなので、お刺身はシッカリ見てから食べましょう(K)
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連休明けの月曜日は要注意？
旭労災病院（愛知県尾張旭市）の研究チームが、全国で働く男女207人を調べたところ、月曜午前は他の曜日と比べ、心臓にかかる負荷が高まっていることが分かったとの事です。
原因は休み明けの仕事のストレスとみられているとか。
月曜午前は労働者の心筋梗塞や脳卒中の発症が多いとされており、木村玄次郎病院長は「心疾患などを減らすためには（月末の金曜日に仕事を早く終える）プレミアムフライデーよりも月曜の仕事量を減らすべきだ」と話しているそうです。
ちなみに、調査対象は、主に全国の労災病院で働く男女で、平均年齢は約51歳。平日に働く人たちで、夜勤従事者や既往症のある人は含まれていません。
5月8日（月）は、連休明けの方も少なくないのではないでしょうか？
気合を入れるのも大切ですが、入れ過ぎないようにしましょう。ちなみに私は適度に仕事が入っているので、大型連休にはなってないから大丈夫？(K)
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お酒の強さが遺伝子で分かる？
お酒に強いとか弱いとかよく言われますが、要はアルコールの代謝能力という事なのですが、「合同会社武庫川ライフサイエンス研究所」（武庫川女子大学の関係者が設立したベンチャー企業）では、そのアルコール代謝能力を遺伝子解析で検査する技術を確立し、事業として始められるようです。
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201704/0010084013.shtml
毎年のように、急性アルコール中毒のニュースが報道されますが、このような検査で事前に自分がどうなのかが分かれば、このような事故も減らすことが出来そうですよね。
検査の方法は、口内の粘膜細胞を採取し、水溶シートに含ませて提出するだけで、遺伝子解析後、５タイプのアルコール体質に分類されるようです。今のところ、大学や法人、医療機関など団体からの依頼に限られているようです。「研究成果を社会に還元する事業。自治体の成人式などでも使ってもらいたい」との事です。
お酒は、個人個人のペースで楽しく飲みましょう！(K)
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健康フェア@吉祥寺店
雄飛堂の健康フェアも大分回を重ねてまいりましたが、今回は、昨年オープンしたばかりの吉祥寺店にて始めて開催いたします。
日時は、4月23日（日）10：00~13：00の予定です。
お子さんの調剤体験から骨量測定や栄養相談など、様々な企画を用意しております。
今話題の「もっちり麦」の試食販売会も行いますので、皆さん是非お出かけになってみてください(K)
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野アザミとアルツハイマー病
野草のアザミの成分の中の「タキシフォリン」という天然のフラボノイドに、アミロイドβ同士が結びつくのを防ぐ作用があることが分かり、アルツハイマー型認知症の症状を改善させる効果があるのではないかと、国立循環器病研究センターの脳神経外科チームが、英国の神経疾患専門誌に発表しました。
アルツハイマー型認知症患者の多くは、異常たんぱく質の「アミロイドβ（Ａβ）」が脳内の血管周辺で結びつき、塊となって蓄積することで、認知機能や血流が低下すると言われています。
実験で、アルツハイマー病のマウスに、この物質を混ぜた餌を食べさせたところ、何もしないマウスに比べ、塊となったＡβの量が、約1/4に減少したという結果が出たようです。記憶力を調べるテストでも通常のマウスと同等の成績を保ったとの事。
次の段階は、人への応用ですが、2017年度中に治験を始め、2025年ごろをめどに臨床応用を目指すそうです。
新しい画期的な薬の開発につながると良いですよね(K)
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受動喫煙と肥満の関係？
厚生労働省が発表した「21世紀出生児縦断調査（平成13年出生児）特別報告」の中で、乳児期に親が喫煙しない子どもに比べ、親が喫煙する子どもの過体重・肥満率が高いことが分かりました。
親が室内で喫煙する家庭の子どもは、室内で吸わない場合よりも過体重・肥満率が高い傾向にあるようです。
この調査は、全国の平成13年（2001年）に出生した子どもを対象に、長年にわたって追跡する縦断調査として、平成13年から実施しており、対象児が中学生になったことから、子どもの成長や健康、将来に対する意識などに与えた影響についてまとめられました。
第1回調査（生後6か月）時点の親の喫煙状況別に第3回調査（2歳6か月）以降の各調査回における子どもの過体重・肥満率を集計しています。父親・母親の喫煙の有無と喫煙場所によって、「非喫煙群」「喫煙群（子の受動喫煙なし）」「喫煙群（子の受動喫煙あり）」の3つに分類しています。
分析の結果、男児・女児ともに「非喫煙群」に比べ、「喫煙群（子の受動喫煙あり）」と「喫煙群（子の受動喫煙なし）」の過体重・肥満率が高いことが分かりました。特に「喫煙群（子の受動喫煙あり）」の過体重・肥満率は、すべての月齢においてもっとも高いことが分かりました。
「喫煙群（子どもの受動喫煙あり）」の過体重・肥満率は「非喫煙群」よりも高いことから、受動喫煙が子の過体重・肥満に影響を及ぼしている可能性が示唆されるとあります。
ちょっと意外な関係かもしれませんね（K）
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消防庁のお役立ちサイトのご紹介（少しフライング？）
総務省消防庁は、けがや病気の症状で緊急度を判定するサイトを開発したようです。スマートフォンなどでアクセスし、案内に従って病状や痛みの部位、強さなどを選んでいくと、救急車を呼ぶ必要があるかの目安を教えてくれる仕組みになっています。三月末にも運用を始めるとの事で、サイト名は「Ｑ助（きゅうすけ）」というらしいです。消防庁のホームページからたどれるようにするようですが、今のところは、まだサイト内にそのような情報は見受けられませんでした。
子どもの急な高熱などで対応を迷うようなケースで参考にしてもらい、出動件数が増え続ける救急車が重症者を効率よく搬送できるようにするのが狙いのようです。
まず「反応がない」「声が出せない」など命に関わる恐れのある症状から聞き、該当しない場合は、痛みのある部位や強さを問う設問などに進む。その結果、緊急性が高いと判断されれば「今すぐ救急車を呼びましょう」、それ以外は「緊急ではないが医療機関を受診した方がよい」「様子を見て」といったメッセージが表示されるようなイメージです。
判定後、自身で受診する場合に、病院を探せるよう各地の医療機関を紹介する厚生労働省のサイト情報も掲載する予定のようです。また、スマートフォンとパソコン用のほか、ネット環境がなくても使えるアプリも作るよていです。こうした取り組みは、まだ東京都や札幌市など一部の自治体での実施になっていますが、全国で利用できるように普及を目指すようです。
【参考】
＜救急車出動の現状＞ 総務省消防庁によると、2015年の救急車出動は605万4815件で過去最多だった。搬送者数のうち65歳以上が56.7%を占め、高齢化で今後も出動の増加が見込まれている。タクシー代わりに使うなど不適切な利用もある。緊急性の高い患者の搬送が遅れることが心配され、消防庁は、救急車を呼ぶかどうか迷ったときの救急相談ダイヤル「#7119」の全国への普及にも取り組んでいる。導入しているのは東京都や横浜市など７自治体
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